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Diese Demenzen haben klinische und pathologische Merkmale anderer Demenzen, die im Verlauf der Parkinson-Krankheit und anderer neurologischer Erkrankungen auftreten können. Pathologisch ist sie durch eine abnorme Aggregation des so genannten α-Synukleinsynapsen-Proteins als “Lewy-Körperchen” in Neuronen gekennzeichnet, die mit einer zerebralen Atrophie assoziiert sind.
Als zerebrale Atrophie wird die Abnahme des Hirnvolumens bezeichnet. Diese Abnahme des Hirnvolumens wird durch einen Verlust von Hirngewebe verursacht, der bei jedem Menschen als natürlicher Teil des Alterungsprozesses auftritt.