Ovaj upitnik je valjan instrument kojim se mjeri vaš subjektivni teret koji osjećate kao neformalni, obiteljski njegovatelj. Na ovaj način može se odrediti koji je vaš rizik za razvoj fizičkih psihosomatskih problema i može se upotrijebiti da vas potakne na djelovanje i da se pronađu konkretne smjernice za intervenciju.
Sljedeća pitanja odražavaju kako se ponekad osjećate dok brinete za drugu osobu. Nakon svakog pitanja označite koliko se često tako osjećate. Ne postoji točni i pogrešni odgovori. Što je rezultat veći, to je veći i teret koji nosite. To je ujedno i poziv na poduzmete nešto u vezi toga.